膝关节损伤的原因有哪些?

膝关节损伤的原因多样,通常涉及急性外伤、慢性劳损、生物力学异常或病理因素。以下是常见分类和具体原因:

一、急性损伤

1、韧带损伤

前交叉韧带(ACL)损伤:常见于运动中突然变向,跳跃落地(如篮球、足球)。

内侧副韧带(MCL)损伤:膝关节外侧受撞击(如橄榄球铲球)。

后交叉韧带(PCL)损伤:多因膝盖前方直接撞击(如车祸中仪表盘撞击膝盖)。


2、半月板撕裂

扭转或深蹲时受压(如举重、足球急停转身)。

常伴随韧带损伤(如ACL撕裂合并半月板损伤)。


3、骨折或脱位

髌骨骨折:跌倒时膝盖着地。

胫骨平台骨折:高处落下或车祸等高冲击创伤。


二、慢性劳损与退行性的病变

1、骨关节炎

关节软骨长期磨损,常见中老年人、肥胖者或既往外伤者。


2、髌骨疼痛综合征(跑步膝)

髌骨轨迹异常,因肌肉失衡、过度实用(如长跑、爬楼梯)。


3、肌腱炎

髌建炎(跳跃膝):频繁跳跃运动(如排球、篮球)。

股四头肌或腘绳肌腱炎过度训练或热身不足。


4、滑膜炎

关节内滑膜反复损伤,导致积液和疼痛。


三、生物力学与结构因素

1、肌肉失衡或无力

股四头肌、腘绳肌力量不足或协调性差,增加关节负荷。


2、下肢力线异常

O型腿(膝内翻)或X型腿(膝外翻)导致压力分布不均。


3、扁平足或足弓异常

步态异常间接影响膝关节受力。


四、其他原因

1、微生物性关节炎

xi菌或病du性的病原体侵袭导致滑膜炎。


2、自身反应性的病变

类风湿性关节炎、痛风等导致关节破环。


3、儿童/青少年常见问题

奥斯古德-施拉特病(胫骨结节骨软骨炎)、生长板损伤等。


五、预防建议

运动防护:佩戴护具、规范动作(如落地时膝关节微屈)。

强化训练:加强大腿和臀部肌肉(如墙静蹲、臀桥)。

控制体重:减少膝盖关节负荷。

合理运动量:避免突然增加强度,运动后充分拉伸。


若出现持续疼痛、膨胀或关节交锁(卡住感),建议尽早就医评估(如MR或X光检查)。

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